甲亢的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、碘131治療。通常，醫(yī)生會(huì)先使用藥物治療來控制甲亢，但有些患者在使用藥物后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，有些患者的肝臟受過損害，不適合進(jìn)行藥物治療，這時(shí)就需要使用碘131治療方法。今天“問上醫(yī)”就給大家講講碘

甲亢的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、碘131治療。通常，醫(yī)生會(huì)先使用藥物治療來控制甲亢，但有些患者在使用藥物后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，有些患者的肝臟受過損害，不適合進(jìn)行藥物治療，這時(shí)就需要使用碘131治療方法。

今天“問上醫(yī)”就給大家講講碘131治療方法以及它可能帶來的副作用。

診斷甲亢

診斷甲亢并不難，只要結(jié)合臨床癥狀和甲狀腺功能檢查結(jié)果就可以判斷。

甲亢患者常會(huì)出現(xiàn)這些典型癥狀：消瘦、眼球突出、易餓、排便次數(shù)增多、心悸、出汗等。

甲狀腺功能檢查結(jié)果中，如果促甲狀腺激素TSH偏低、血清總甲狀腺素TT4偏高、游離甲狀腺素FT4偏高，就可以判斷甲亢。

如果要和甲狀腺炎進(jìn)行區(qū)分，可以進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢測(cè)，即可判斷。

甲亢治療方案各有利弊

1. 抗甲狀腺藥物治療

優(yōu)點(diǎn)：療效肯定、廣泛適應(yīng)。

缺點(diǎn)：1. 療程長(zhǎng)，通常服藥2周后開始見效，需長(zhǎng)期服用（一般1-2年）；2. 需要定期復(fù)查，因?yàn)獒t(yī)生要根據(jù)患者的個(gè)體情況來調(diào)整藥物的劑量，并且監(jiān)測(cè)副作用（肝功受損、中性粒細(xì)胞減少、藥物過敏等）；3. 停藥后復(fù)發(fā)率高，約為50%。

2. 手術(shù)治療

手術(shù)治療就非常簡(jiǎn)單了，即切除部分或全部的甲狀腺組織。

優(yōu)點(diǎn)：見效快、復(fù)發(fā)率低。

缺點(diǎn)：1. 麻醉風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；2. 費(fèi)用高、需住院；3. 可能留有術(shù)后疤痕。4. 可能出現(xiàn)甲減。

3. 碘131治療

優(yōu)點(diǎn)：1.療效確切，復(fù)發(fā)率低，治愈率高。通常患者在服藥后2-3周就會(huì)出現(xiàn)效果，然后甲亢癥狀逐漸消失，達(dá)到治愈。部分患者可能需要進(jìn)行第二個(gè)療程。2. 碘131是無創(chuàng)性口服用藥，比較安全。3. 操作簡(jiǎn)便，無需多次復(fù)查。通常只需要在治療后的第3、6個(gè)月復(fù)查兩次。4. 費(fèi)用較低。

缺點(diǎn)：1. 孕期、哺乳期女性不可以使用，碘元素會(huì)進(jìn)入胎兒或母乳寶寶體內(nèi)。2. 碘131是放射性元素，具有一定的放射性，會(huì)影響周圍的人員，所以盡量與嬰幼兒、孕婦保持距離。3. 可能出現(xiàn)甲減。

這些人適合碘131治療

l 對(duì)甲亢藥物出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)；

l 肝功能不好的患者；

l 長(zhǎng)期口服甲亢藥物但病情仍然反反復(fù)復(fù)的久病甲亢患者；

l 甲亢合并心臟乏力、房顫的患者；

l 青少年及兒童甲亢患者。

碘131治療的原理

甲狀腺是人體唯一能夠集合碘元素的地方，生產(chǎn)甲狀腺激素也需要碘元素的參與，但甲狀腺并不能區(qū)分放射性和非放射性碘。

放射性碘131進(jìn)入人體后，會(huì)聚集在甲狀腺組織中，逐漸破壞甲狀腺細(xì)胞或者是甲狀腺部位的癌細(xì)胞，從而達(dá)到治愈甲狀腺疾病的目的。

如果手術(shù)后，患者體內(nèi)還存在未摘除的甲狀腺組織，也可以使用碘131方法來進(jìn)行治療。

以上就是本期“問上醫(yī)”帶來的內(nèi)容，希望對(duì)你有所幫助！