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自從新冠疫情發(fā)生以來,后臺時(shí)不時(shí)會收到一些網(wǎng)友的疑問:胸腺肽到底能否提高免疫力?對于防范新冠病毒是否有效?普通老百姓可以使用嗎?據(jù)我們了解,有些去武漢一線的醫(yī)務(wù)人員在啟程前打了一支胸腺肽,也有些醫(yī)務(wù)人員沒有打胸腺肽。帶著這些問題,我們采訪了
自從新冠疫情發(fā)生以來,后臺時(shí)不時(shí)會收到一些網(wǎng)友的疑問:胸腺肽到底能否提高免疫力?對于防范新冠病毒是否有效?普通老百姓可以使用嗎?據(jù)我們了解,有些去武漢一線的醫(yī)務(wù)人員在啟程前打了一支胸腺肽,也有些醫(yī)務(wù)人員沒有打胸腺肽。
帶著這些問題,我們采訪了國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒肺炎專家組成員、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院(全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地)感染控制中心主任醫(yī)師吳安華教授,中日友好醫(yī)院藥學(xué)部的主管藥師孔旭東。藥學(xué)專家和感控專家的觀點(diǎn)一致,但是他們的回答,與我們想的有些出入……
胸腺肽是什么藥物?對免疫力的效力如何?
胸腺肽(又名胸腺素)是胸腺組織分泌的具有生理活性的一組多肽。臨床上常用的胸腺肽是從小牛胸腺發(fā)現(xiàn)并提純的有非特異性免疫效應(yīng)的小分子多肽。胸腺肽是免疫調(diào)節(jié)藥,具有調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫功能的作用。
用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療。包括:
①慢性乙型肝炎患者;
②各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病);
③某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等);
④各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等);
⑤腫瘤的輔助治療。
孔旭東藥師告訴我們,「目前使用的胸腺肽類藥物主要是注射劑胸腺法新和胸腺五肽,理論上此類藥物具有增強(qiáng)免疫力的作用,醫(yī)保僅限于腫瘤和丙肝患者報(bào)銷。但胸腺五肽在2019年被列為第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品后,目前北京市已改為自費(fèi)藥物。免疫系統(tǒng)非常復(fù)雜,由多種器官和細(xì)胞共同參與,胸腺肽類藥物的作用僅作用于部分免疫細(xì)胞,而這種作用最終能否到對于新冠病毒的起到預(yù)防作用目前并無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。建議不要盲目使用,還是應(yīng)以增強(qiáng)鍛煉、保證均衡的營養(yǎng)攝入和充足的睡眠更佳。」
最好的預(yù)防方法還是采取物理措施
吳安華教授介紹,胸腺肽是非特異性免疫效應(yīng)的小分子多肽,沒有特異性,且不是針對新冠病毒的藥物。只要你的抵抗力低,就算使用胸腺肽也不能提高自身對新冠病毒的抵抗力。但是它可能會起到安慰劑的作用,也就是心理安慰。但是絕對不要認(rèn)為,打了胸腺肽就可以不戴口罩了,這是錯(cuò)誤的想法。我們不能夠把預(yù)防寄托在胸腺肽等藥物上,目前最好的方法還是采取物理措施,做好個(gè)人防護(hù),比如戴好口罩,做好手衛(wèi)生,做好隔離,保持距離,這些都是物理措施。到目前為止,基本還沒有化學(xué)措施的預(yù)防手段。
當(dāng)時(shí)支援武漢的醫(yī)生有注射胸腺肽嗎?
吳安華教授說到,「我們當(dāng)時(shí)去武漢一線的部分醫(yī)生注射了胸腺肽,可能是起一點(diǎn)心理安慰劑的作用,克服恐懼心理。但我自己沒有注射,因?yàn)槲抑啦荒芤驗(yàn)樽⑸淞诉@種藥物,就不用做物理預(yù)防了,我們不要因小失大。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施才是最重要的,每一項(xiàng)都要一絲不茍地去做好。」
還有哪些方法可以提高免疫力?
吳安華教授告訴我們:
第一,不要過度勞累,勞累過度會導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下;
第二,每天吃好三餐,不能在這種特殊時(shí)期為了減肥或者忙于工作,飯量小或者不吃飯;
第三,不要著涼,一旦著涼,身體的免疫力也會下降,即便現(xiàn)在已經(jīng)立夏,在春夏交替時(shí)期,也不用著急減衣服;
第四,即便疫情有所好轉(zhuǎn),人與人之間也要保持適當(dāng)?shù)木嚯x,最好不要聚集在一起,少去人多的地方。
專家簡介
孔旭東
主管藥師。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,臨床藥學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位。2009年進(jìn)入中日醫(yī)院藥學(xué)部工作。2010~2017年任血液科臨床藥師,2017年至今任呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科抗感染臨床藥師。主要參與患者抗感染治療、TDM指導(dǎo)下個(gè)體化治療、用藥風(fēng)險(xiǎn)防范、抗菌藥物管理等工作。中國醫(yī)院協(xié)會臨床藥師培訓(xùn)基地帶教師資。美國藥師協(xié)會藥物治療管理(MTM)認(rèn)證藥師及培訓(xùn)師資。中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會臨床微生物與感染分會青年委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會藥物評價(jià)專業(yè)委員會青年委員等。
吳安華
醫(yī)學(xué)博士,教授,博士生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院(全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地)感染控制中心主任醫(yī)師,中國感染控制雜志主編。國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒肺炎專家組成員。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制分會主任委員,中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會副主任委員,中國老年醫(yī)學(xué)會感染管理質(zhì)量控制分會副會長,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會常委,中華醫(yī)學(xué)會細(xì)菌感染與耐藥防治專業(yè)委員會常委,中國醫(yī)院協(xié)會抗菌藥物工作委員會常委。
本文完
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排版:大奔
王俊
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