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醫(yī)生,我跟老婆結(jié)婚2年了,今年打算備孕要一個(gè)孩子,我已經(jīng)開始戒煙戒酒了,但老婆還是非要讓我去醫(yī)院體檢,男性真的有必要去體檢嗎?醫(yī)生:備孕不是女性一個(gè)人的事兒,男性備孕前的檢查也很有必要。寶寶健康需要優(yōu)質(zhì)的“種子”,由男方提供的精子質(zhì)量是否良
醫(yī)生,我跟老婆結(jié)婚2年了,今年打算備孕要一個(gè)孩子,我已經(jīng)開始戒煙戒酒了,但老婆還是非要讓我去醫(yī)院體檢,男性真的有必要去體檢嗎?
醫(yī)生:備孕不是女性一個(gè)人的事兒,男性備孕前的檢查也很有必要。寶寶健康需要優(yōu)質(zhì)的“種子”,由男方提供的精子質(zhì)量是否良好對(duì)寶寶也是至關(guān)重要的。
近年來,男性的精子質(zhì)量越來越低,不少男性以為自己是健康的,結(jié)果好幾年沒懷上,后面一檢查發(fā)現(xiàn)無精、少精、弱精的現(xiàn)象。因?yàn)榫訉?dǎo)致的不孕幾率越來越高,所以,為了排查不利于受孕的因素,準(zhǔn)爸孕檢一定要做。
男性備孕前需要檢查些什么?
1、精液常規(guī)檢查
孕育一個(gè)健康的孩子,首先少不了健康的精子和卵子。確保精子的健康是首要的。通過檢查,可以了解到精子的數(shù)量、活力、畸形率等。
男性孕前檢查的重點(diǎn)是精液檢查,它是鑒別男性生育能力的一個(gè)非常直觀的指標(biāo)。通常在精液檢查前需要禁欲2-7天,禁欲時(shí)間過短或過長都可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。如果第一次檢查異常,建議2周以后復(fù)查第二次。
常規(guī)精液檢測包括精液量,PH值,液化狀態(tài), 精子數(shù)量,活力,精子形態(tài)的檢查。通過精液還可以檢查男性生殖道有無支原體、衣原體和淋球菌的感染,這些感染可以對(duì)受孕有負(fù)面影響。也可以進(jìn)行精漿生化及免疫檢查,尋找少弱精或者無精子的原因。如果精液常規(guī)正常,可能要進(jìn)一步評(píng)估精子功能,如精子腫脹實(shí)驗(yàn)、精子穿透實(shí)驗(yàn)等。
對(duì)于長期接受輻射,高溫作業(yè),接觸化學(xué)工業(yè)品,年齡偏大,熬夜,不良嗜好較多的人群來說,精子DNA完整性可能受到影響,建議檢測精子DFI,如果DFI升高可能會(huì)引起胚胎發(fā)育問題。
2、傳染病、性病篩查
梅毒篩選,艾滋病病毒(HIV)抗體檢測,支原體、衣原體檢查等。因?yàn)檫@些傳染病會(huì)互相傳播,可能影響寶寶的身體健康。做傳染性指標(biāo)既是對(duì)自己負(fù)責(zé),也是對(duì)胎兒的負(fù)責(zé)。
并且性病感染可無自覺癥狀,不少感染者前期都沒有什么癥狀,像梅毒,只有約20%的梅毒患者會(huì)出現(xiàn)癥狀,很多是在住院、做手術(shù)、婚檢、孕檢及獻(xiàn)血時(shí)被查出,所以要引起重視。
3、泌尿系統(tǒng)檢查
影響男性生育的另一大類疾病就是泌尿系統(tǒng)疾病,包括男性的睪丸病變情況,是否有隱睪、睪丸外傷、鞘膜積液、尿道流膿等疾病。如果之前生殖器官曾出現(xiàn)過問題,孕檢前一定要告訴醫(yī)生。
例如,隱睪,隱睪對(duì)男性來說危害很大,它可影響男性的身體健康,導(dǎo)致一些并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是可影響男性的生育功能,可導(dǎo)致不育,所以對(duì)于有隱睪現(xiàn)象的男性,要引起重視,及時(shí)防治,
4、染色體檢查
如果家族中有遺傳病史,染色體的檢查就很有必要了,主要是確定男性有無遺傳病。
例如地中海貧血,如果夫婦雙方都是地中海貧血基因攜帶者,他們的子女遺傳的可能性為:25%是重型地中海貧血,50%是基因攜帶者,25%是正常者;如果只有一方是地中海貧血基因攜帶者,其子女有50%的可能性是基因攜帶者。不管是男性還是女性子女,發(fā)病幾率是一樣的。
所以,想要一個(gè)健康的寶寶,要做的功課還不少,備孕是夫妻兩個(gè)人的事兒,男性也應(yīng)該參與其中,做好備孕前的體檢。
陳俊東
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