半月板撕裂做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，如果是單純的半月板切除成型，手術(shù)恢復(fù)比較快，一個月以后就可以上班了。如果是做的半月板縫合手術(shù)，那么需要靜養(yǎng)與科學(xué)康復(fù)，而且需要三個月左右的時間判定是否愈合才能決定是否能上班。半月板是在我們關(guān)節(jié)內(nèi)非常重要的軟骨結(jié)構(gòu)，

半月板撕裂做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，如果是單純的半月板切除成型，手術(shù)恢復(fù)比較快，一個月以后就可以上班了。如果是做的半月板縫合手術(shù)，那么需要靜養(yǎng)與科學(xué)康復(fù)，而且需要三個月左右的時間判定是否愈合才能決定是否能上班。

半月板是在我們關(guān)節(jié)內(nèi)非常重要的軟骨結(jié)構(gòu)，在我們關(guān)節(jié)內(nèi)起著非常重要的緩沖震蕩和增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用。相信很多人都能理解半月板緩沖震蕩的作用，但是可能不太明白，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的原因。很多人以為我們做屈伸膝關(guān)節(jié)動作的時候我們關(guān)節(jié)內(nèi)的骨骼是完全匹配的，但是事實不是這樣的，我們的股骨髁和脛骨平臺之間不是完美的契合的。那么為什么我們還能做完美的膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動呢？

答案就是因為有了半月板，在關(guān)節(jié)屈伸過程當(dāng)中的形變，使兩個相鄰的骨骼之間形成了完美的契合。因為半月板在關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重等運(yùn)動的過程當(dāng)中會有厚薄的變化，也會有寬窄的變化。

在我們的關(guān)節(jié)內(nèi)正常的是有內(nèi)、外兩側(cè)的兩塊半月板。人類的半月板有一個比較特殊的特點(diǎn)，就是血運(yùn)不是特別的好，通常只有與關(guān)節(jié)囊相連的滑膜緣有少量的血液供應(yīng)，所以半月板一旦破裂，很難愈合。

當(dāng)我們的關(guān)節(jié)承受了過度的應(yīng)力、反復(fù)的使用、或者是外傷等原因，可能會導(dǎo)致半月板的撕裂。一般我們將半月板的撕裂分成三度，一度二度半月板的形態(tài)表面是蠻好的，不需要特殊的治療，以休息和適度的抗鍛煉為主。但是當(dāng)半月板達(dá)到了三度撕裂，說明半月板的表面已經(jīng)破壞了，那么此時一般我們建議是進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。

第一，半月板部分切除或全部切除。

當(dāng)半月板撕裂的位置不是位于與關(guān)節(jié)囊相連的部分時，因為撕裂以后沒有血液的供應(yīng)，所以醫(yī)生只能采取半月板的部分切除或者是全部切除。

有一些人會問，如果切除了半月板以后，股骨髁與脛骨平臺之間不是會直接摩擦了嗎？那會不會加重關(guān)節(jié)的磨損啊？

這是一個非常重要的問題，答案和大家想的一樣，確實會加重股骨與脛骨之間的磨損。我們稱半月板切除以后，導(dǎo)致股骨與脛骨之間磨損加重，誘發(fā)的骨關(guān)節(jié)疾病為關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)炎。那么為什么還要選擇進(jìn)行手術(shù)治療？因為如果撕裂的半月板沒有愈合長時間的留在關(guān)節(jié)內(nèi)，對于股骨和脛骨之間的磨損比手術(shù)之后造成的磨損要大的多的多，這叫兩全相害取其輕。

如果半月板可以切除，手術(shù)以后患者能夠適度的減輕體重、減少對于關(guān)節(jié)的使用、積極的自我康復(fù)，那么很有可能磨損會被控制在一個合理的范圍內(nèi)，而如果不給予進(jìn)行處理，聽之任之很有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。

如果半月板做的是部分切除或者是全部切除手術(shù)以后，術(shù)后第2天就可以下地行走，一般術(shù)后一周就可以回家了。經(jīng)過合理的康復(fù)，完全可以在一個月左右的時間以后上班工作。建議上班以后一樣要堅持康復(fù)，鍛煉自己的股四頭肌，而且是長時間久坐或者是伏案工作的人群，一定要堅持做踝泵。這樣可以促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，避免由于術(shù)后上班導(dǎo)致的肢體勞累與酸脹。

第二，做了半月板縫合手術(shù)

如果患者的撕裂位于與關(guān)節(jié)囊相連的附近，那么這個位置有一定的血供，是可以進(jìn)行半月板縫合手術(shù)的，而且做了縫合手術(shù)以后也會有一定的幾率能夠愈合，一旦愈合患者的恢復(fù)比半月板切除要好的多，而且一般不會發(fā)生創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，恢復(fù)會非常好。

一般做完半月板縫合手術(shù)以后，我們建議患者臥床要兩周到三周的時間，可以在床上做適度的關(guān)鍵屈伸運(yùn)動，但是最早負(fù)重行走也是應(yīng)該在兩周以后左右，而且一定要在雙拐杖或者助行器的助力下，才可以適度的行走。

通常我們建議半月板縫合手術(shù)以后的患者要盡量休息三個月左右的時間，因為半月板一旦撕裂愈合是非常困難的，其實破裂的位置是位于有血供的部分但是血供也不是特別的好，即使能做了半月板縫合，但是能不能愈合也是需要動態(tài)觀察的。

半月板愈合的標(biāo)準(zhǔn)：在半月板縫合術(shù)后三個月，我們通常會通過以下的標(biāo)準(zhǔn)來判斷是否愈合，我們要觀察關(guān)節(jié)是否有腫脹，縫合部位的間隙是否有壓痛，關(guān)節(jié)是否還存在交鎖的癥狀，以及要查體明確半月板破裂麥?zhǔn)险?/strong>是否陽性。一般我們還要復(fù)查核磁來觀察半月板愈合的具體情況。