宮頸，也就是子宮頸，是子宮的一部分。位置在子宮的下部，比較窄像頸部一樣呈圓柱狀，故稱宮頸。成年婦女的宮頸長度是2.5-3cm，宮頸下端是有一部分伸入陰道內的，叫宮頸陰道部，下端的外口稱宮頸外口。也就是宮頸容易發生病變的地方。先說說子宮，成年

宮頸，也就是子宮頸，是子宮的一部分。位置在子宮的下部，比較窄像頸部一樣呈圓柱狀，故稱宮頸。成年婦女的宮頸長度是2.5-3cm，宮頸下端是有一部分伸入陰道內的，叫宮頸陰道部，下端的外口稱宮頸外口。也就是宮頸容易發生病變的地方。

先說說子宮，成年女性的子宮大概是個倒置的梨形。

宮頸有一部分是套在陰道里的，陰道上端包圍著子宮頸，下端開口于陰道前庭，陰道口僅靠陰唇覆蓋，所以陰道是開放的，而宮頸口也是露在開放的生殖器官里。

接下來講講宮頸容易發生哪些病，應該注意些什么。

常見的包括宮頸炎、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸納囊、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌。宮頸的病變分輕重緩急，嚴重了會剝奪女性做母親的權利，甚至危及生命，所以必須重視，早發現早處理，男性女性都需了解知道如何應對。

宮頸炎

宮頸炎分為急性和慢性。

一、急性宮頸炎

病因：多由于性傳播的淋病奈瑟j菌和衣原體感染，另外與細菌性陰道病、支原體感染有關。

發?。憾嘣谛越?、分娩、流產等損傷到宮頸，病原體趁機侵入感染?；蛘呤墙浧诓蛔⒁庑l生，有不潔性交史等。

癥狀：白帶增多，呈現膿性同時伴有腰酸或下腹部不適，或伴有經間期出血、性交后出血 。 常與陰道炎同時發生，還可能上行感染子宮腔，引起急性子宮內膜炎；或者合并尿路感染，出現尿頻尿急尿痛。

檢查：婦科門診，婦科檢查，取陰道分泌物檢查（白帶常規，BV，支原體，衣原體，淋病菌等），宮頸篩查（TCT、HPV）。必要時還需進一步做陰道鏡檢查。

治療：

1、西醫治療：根據病原體檢查結果選擇合適的抗生素。

若沒有病原體檢查結果前，針對性傳播疾病高危因素者（年齡＜25歲，多性伴或新性伴，且無保護性交者），多采用經驗性治療，選擇阿奇霉素1g頓服，或多西環素100mg，每日2次，連用7天。

2、中醫治療：主要根據白帶的量、色、質、味結合全身癥狀和舌、脈辨證，祛濕清熱為主，健脾補腎為輔。

注意：若為衣原體、支原體、淋病菌感染，性伴侶也需同時檢查治療。治療期間禁止性生活。

二、慢性宮頸炎：

多由急性宮頸炎治療不徹底發展而來。

癥狀：有些不明顯，有些表現為陰道分泌物的異常，或伴有同房后出血、經間期異常出血、陰道瘙癢等。

治療：根據不同的病變采取物理治療、手術治療或定期進行宮頸刮片篩查等不同治療方法。

宮頸息肉

通常單個，息肉顏色呈現鮮紅色而且質地柔軟脆弱，稍微觸碰就會流血，而且有經常性感染，最后形成潰瘍。早期并不會有明顯的癥狀，發展到中晚期的時候，女性會出現陰道異常出血、白帶里面帶有血絲或者白帶有異味。宮頸息肉較少惡變，可行息肉摘除術。

宮頸腺囊腫

也簡稱納氏囊腫，多為生理性變化，也可因為慢性宮頸炎癥、損傷導致。一般沒有癥狀，也不用處理，多在婦科檢查時發現。

宮頸肥大

宮頸肥大屬于一種癥狀，慢性宮頸炎的長期刺激導致。宮頸會處于充血和水腫狀態，宮頸腺體和間質出現增生，也有可能會在腺體深部有大量的粘液滯留，導致形成宮頸腺囊腫。嚴重的患者會出現血性白帶，性交之后流血，同時伴有尿頻尿急尿痛等癥狀。沒癥狀的可以不治療，定期做宮頸TCT篩查。

宮頸上皮內瘤變

與宮頸浸潤癌密切相關，分為三級（Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ），高級別的宮頸上皮內瘤變（簡寫CIN）被視為癌前病變。與高危型的HPV持續感染有關。

病因：HPV感染、多個性伴侶，性生活過早（<16歲）、性傳播疾病或免疫抑制等。

癥狀：無特殊，或有陰道排出液體增多，或性生活后出血。

檢查：婦科門診宮頸TCT及HPV篩查。

治療：根據宮頸篩查結果，決定是否需要進一步行陰道鏡取宮頸組織檢查。 CINⅠ級可以觀察隨訪， CINⅡ級和CIN Ⅲ級均需要治療，物理治療或宮頸錐切術或子宮切除術，依具體情況決定治療。

宮頸癌

病情發展到一定程度時會出現異常的陰道流血，包括年輕女性同房后出血、絕經后女性出現不規則出血、或經期延長等，多出現白塞稀薄如水或米湯樣、有臭味的陰道排液。越早發現早治療，越能夠提高生存期。

?總結一下：

1、年輕女性要注意呵護身體，盡量減少婦科炎癥的侵擾。有了婦科炎癥積極就醫治療，避免隨意吃藥或塞藥，導致慢性炎癥的發生。

2、做到經期注意衛生、經期不同房，避免多個性伴侶或其他不潔性交，減少人工流產的次數，盡量不過早有性生活。

3、日常注意均衡攝入營養，不過度節食，保持規律的作息，避免熬夜，適當的鍛煉身體，保持免疫力，增強體質。

4、定期去醫院做檢查，特別是在性生活開始3年后，或21歲以后，每年定期做宮頸細胞學篩查和HPV檢查，發現問題及時就醫規范治療。

關于陰道炎、盆腔炎的防治請翻看已發表文章。

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